理学療法士が股関節外旋筋の効果的なトレーニング方法を解説！知っていますか？ | 一寸先は痛み！理学療法士が作る痛みと原因の説明書！

股関節を安定させる重要な筋肉に外旋筋があります。
今回は股関節の外旋筋の構造やトレーニング方法についてご紹介いたします。

外旋筋は股関節のインナーマッスルとも言われており、股関節の安定に関与しているとても重要な筋肉です。
股関節疾患では特に重要な筋肉であり、例えば人工股関節全置換術(THA)やFAIなどです。

それでは、股関節外旋筋の解剖や筋トレ方法をご紹介します。

股関節外旋筋の解剖とは

股関節の外旋筋は、股関節を外側にひねる動きをします。

股関節には６つの外旋筋があり、梨状筋(りじょうきん)、上双子筋(じょうそうしきん)、下双子筋(かそうしきん)、大腿方形筋(だいたいほうけいきん)、内閉鎖筋(ないへいさきん)、外閉鎖筋(がいへいさきん)です。　

外旋筋でポイントなる梨状筋を見てみましょう。
梨状筋は大殿筋の下側にある筋肉で、大殿筋をどかしたイラストになります。

〜梨状筋の解剖〜

起始：仙骨の内側面

付着：大腿骨の大転子

作用：股関節の外旋

神経：坐骨神経叢(S1〜S2)

外旋筋の働きとは？

外旋筋は短い筋肉ですが、大腿骨頭を臼蓋に引きつけ安定させます。
大腿骨頭とは大腿骨の頭のところで、臼蓋(きゅうがい)とは骨盤にある受け皿のことです。

外旋筋は骨頭の後ろ側にあるため、後ろから股関節の安定をサポートしています。
外旋筋の他にも筋肉が骨頭を安定させており、前側からは腸腰筋、側方からは小殿筋がサポートします。

外旋筋が人工股関節全置換術で重要な理由とは？

人工股関節全置換術とは？

股関節疾患でメジャーな手術の一つに、人工股関節全置換術があります。
この手術は、変形性股関節症で行います。

変形性股関節症は、股関節の臼蓋や骨頭の部分が変形してしまい股関節に痛みが出てしまう病気です。

変形性股関節症の原因として、このような報告があります。

患者さんの多くは女性ですが、その場合原因は発育性股関節形成不全の後遺症や股関節の形成不全といった子供の時の病気や発育障害の後遺症が主なもので股関節症全体の80％といわれています。最近は高齢社会となったため、特に明らかな原因となる病気に罹ったことが無くても年齢とともに股関節症を発症してくることがあります。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　引用：日本整形外科学会

変形性股関節でも生活をすることは可能ですが、痛みが強くなり日常生活に支障がでてきた場合に手術を行うことがあります。
痛くても、うまく痛みをコントロールしながら生活ができている方は、手術をせずリハビリをしながら生活を送っている方もいらっしゃます。